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邵阳市中心医院泌尿外科成功开展三例高难度尿道修复重建手术

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邵阳日报·邵阳新闻在线讯(通讯员 赵划晟 彭旭辉)近日,邵阳市中心医院泌尿外科医疗团队再创技术佳绩,相继成功完成舌粘膜代尿道成形术、尿道狭窄段切除并吻合术三例高难度尿道修复重建手术,手术过程顺利,术后患者恢复良好,排尿功能显著改善,均取得显著的临床效果。

患者黄某,27年前因车祸后出现排尿困难,行尿道扩张多次,自觉排尿情况尚可,未再继续尿道扩张,尿线逐渐变小,患者未引起重视;近期,患者出现不能自主排尿,到当地医院就诊,留置导尿管失败,为求诊治,遂到邵阳市中心医院就诊。

尿道造影示前尿道狭窄

患者龙某,25年前无明显诱因出现排尿困难,当时未引起重视,16年前因排尿困难进行性加重,到邵阳市中心医院就诊,诊断为尿道球部狭窄,行尿道狭窄内切开术,术后规律尿道扩张。3月后,排尿通畅,患者未再继续尿道扩张及复查。2年前再次出现进行性排尿困难,但患者未引起重视,遂未做任何特殊处理。近期,患者出现尿痛,排尿困难加重,为求治疗,到邵阳市中心医院就诊。

尿道造影示尿道球部狭窄

患者刘某,6月前因骨盆骨折致尿道断裂,当时行膀胱造瘘术,并嘱患者择期行尿道修补术。为求手术治疗,患者到邵阳市中心医院就诊。

尿道造影示尿道膜部狭窄

为取得满意的治疗效果,邵阳市中心医院泌尿外科唐山主任牵头,组织团队对三位患者病情进行多轮细致研讨,为每位患者量身定制不同的诊疗方案,对黄某实施舌黏膜代尿道成形术,对龙某及刘某实施尿道狭窄切除并吻合术,手术由孙叶繁副主任医师主刀,赵划晟副主任医师、彭旭辉主治医师协同配合,顺利实施上述手术,术后患者对手术效果都非常满意,术后最大尿流率均大于15ml/s。

黄某术后尿流率检查结果

尿道狭窄是泌尿外科常见的疑难病症,患者多表现为排尿费力、尿线变细、排尿困难,严重者可出现尿潴留、肾积水,极大影响生活质量,甚至损害肾功能。传统尿道扩张术仅能临时缓解症状,创伤大、复发率高,长期反复治疗也会加重患者身心与经济负担,难以实现根治目的。

泌尿外科针对复杂尿道狭窄的治疗难点,深耕尿道修复重建技术,继此前成功开展舌粘膜修复前尿道狭窄、填补区域技术空白后,再次迎难而上,为三名复杂尿道狭窄患者量身定制个体化手术方案。

针对长段、复杂前尿道狭窄患者,团队精准实施舌粘膜代尿道成形术。手术中,医师团队精细游离尿道狭窄段,取自体舌粘膜组织,精准移植、无张力吻合重建尿道,利用舌粘膜组织相容性好、取材便捷、成活率高的优势,从根源上拓宽尿道、修复缺损,避免了传统术式复发率高的难题。

针对局限性尿道狭窄患者,团队熟练开展尿道狭窄段切除并吻合术,精准切除瘢痕化狭窄尿道段,将健康尿道断端无张力吻合,手术创伤小、吻合效果牢靠,术后尿道通畅度佳,有效解决了患者排尿梗阻的核心问题。

此次三例高难度尿道修复重建手术的连续成功开展,不仅是邵阳市中心医院科室尿道重建技术的又一次突破,更标志着该院泌尿外科在复杂尿道狭窄诊疗领域迈入更加成熟、全面的新阶段。未来,该科室将继续深耕专业技术,精进诊疗能力,以更精湛的医术、更优质的服务,守护湘西南地区老百姓泌尿健康。

编辑:曾艳
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