邵阳日报·邵阳新闻在线通讯员 陈喜荣

6月28日，邵阳县紧密型医共体总医院（邵阳县人民医院）联合长阳铺分院（长阳铺镇中心卫生院），赴长阳铺镇高巩桥村开展“三减一降”健康科普与中医适宜技术推广活动。活动通过“县-乡-村”三级医疗联动机制，将健康服务送到群众家门口，切实提升基层群众慢性病防控意识和自我管理能力。

作为紧密型医共体建设先行区，邵阳县于2026年4月联合中南大学湘雅三医院，在全省率先启动“三减一降（减盐、减油、减重，降低脑卒中致残率）”县域试点项目。本次活动严格遵循“县级指导、乡级协调、村级落实”的三级协作体系，由总医院统筹制定活动方案并派出专家团队，长阳铺分院负责属地协调与群众动员，高巩桥村卫生室及村两委落实具体组织工作，形成上下贯通、层层落实的工作格局，确保活动有序高效推进。

科普宣教入人心，中医特色受青睐

当日上午，在高巩桥村村委会会议室，总医院团委副书记、健康管理中心体重管理师黎慧围绕“减盐、减油、减重”主题，以通俗易懂的语言向村民讲解高盐高油饮食与高血压、高血脂、糖尿病等慢性病的关联，现场演示控盐勺、控油瓶使用方法，指导村民将每日食盐摄入量控制在5克以下、食用油控制在25～30克，将健康理念转化为可操作的生活方式。

中医治未病中心副主任王泽宇带领村民习练中医传统养生功法八段锦，逐一开展中医体质辨识并开具个性化调理处方；主管护师易琴为20余名村民提供耳穴压豆体验治疗，通过刺激耳部相应穴位调节脏腑功能、辅助降压，让基层群众切身感受中医药独特优势。

筛查与干预相结合，精准管理防重症

活动坚持“早筛查、早干预”原则，在大众科普宣教中同步开展健康筛查，及时发现高价值干预对象。高巩桥村53岁村民罗女士现场测得血压高达196/100mmHg，BMI达31.3kg/m²，且有高血压家族史，此前未接受任何药物治疗。工作组随即将其纳入重点跟踪管理，依托“县-乡-村”三级协同机制，由县级专家制定“药物+非药物”综合干预方案，乡级协调随访资源，村级家庭医生与村医负责日常用药督导与随访落实，形成高血压治疗管理闭环，确保患者得到及时、规范、持续的健康管理。

入户指导送技术，带不走的队伍留基层

当日下午，工作组深入长期卧床的老年高血压患者罗大爷家中开展入户指导。体重管理师现场指导家属使用控盐勺、控油瓶调整膳食结构，建议逐步减少猪油摄入并增加蔬菜摄入；中医专家手把手教授家属按揉耳背降压沟的穴位保健方法，同时现场带教村医掌握该技术操作要点，确保活动结束后基层仍有能力持续开展服务，真正实现“授人以渔”。

常态长效建机制，探索慢病防控新路径

此次活动共服务村民30余人次，开具中药调理处方15份，建立重点跟踪档案1份，实现了从大众宣教到个体化精准干预的完整服务闭环。下一步，总医院将继续发挥县域医疗龙头带动作用，依托“县-乡-村”三级联动平台，针对重点案例建立半个月、一个月、三个月、半年四个时间节点的追踪随访计划，由村级落实日常随访、乡级开展阶段评估、县级负责方案指导，持续跟踪血压、体重及生活方式变化，系统总结非药物干预经验，为形成可复制、可推广的基层慢性病防控模式提供实践支撑，切实降低脑卒中致残率，守护县域群众生命健康。