很多家长在孩子烫伤后，会下意识地脱掉孩子的衣服查看伤势，这个动作就藏着第一个风险。如果衣物已经和烫伤的皮肤粘连，强行撕扯会把表皮一起带下来，造成二次机械伤害。正确的做法是，用剪刀小心地剪开衣物，避免撕脱损伤。

另一个常见的误区，就是往创面上涂抹各种东西。牙膏、酱油、香油、醋、面粉、甚至是食盐……这些五花八门的“偏方”非但没有治疗作用，还可能带来严重后果。涂抹牙膏、酱油这类粘稠物，会遮盖病情，让医生无法准确判断烫伤深度，还会增加清创难度和感染风险。而撒盐、抹酱油等含盐分的物质，则可能通过破损皮肤被吸收，加深创面，大面积还可能引起高钠血症等危险。更有甚者使用雪水、小便，导致创面感染、加深。有家长认为白酒可以消毒，但酒精不仅刺激创面加重疼痛，还可能经创面吸收导致酒精中毒。

大面积烧伤后（一般指儿童烧伤面积大于10%-15%体表总面积，约儿童的10-15个手掌大小），身体会因创面大量渗出液体而丢失大量水分和电解质，很容易发生休克[3]。这时，孩子会因为体液丢失而感到极度口渴。但此时如果只让孩子喝大量白开水，会带来致命风险。

白开水几乎是纯水，不含电解质。大量饮用后，会严重稀释血液中的钠离子浓度，导致低钠血症。更危险的是，这会引发水分向脑细胞内转移，造成致命的脑水肿，严重时可导致抽搐、昏迷甚至死亡[3]。

有临床报告显示，有患儿在烧伤后仅饮用大量白开水、矿泉水，很快出现嗜睡、脑水肿和惊厥。也有1岁半的患儿烫伤后饮用了约1000毫升的白开水等液体，随后出现了脑水肿[4-5]。正确的做法是，在送往医院途中，如果孩子口渴，可以少量、多次地喂给淡盐水或专业的口服补液盐，并尽快开始静脉输液。关于这一点，大同当地烧伤专家的建议也与此一致。

送医后，后续护理或居家护理同样重要，核心是遵医嘱用药、换药，不要自行给孩子涂抹任何药膏。创面形成的水疱，是天然的保护屏障，不要自己动手挑破，应由医生在无菌条件下处理。换药时注意手部卫生，保持创面敷料清洁干燥。同时，注意观察创面周围有无红肿加剧、脓性分泌物或孩子出现发热等情况，这可能是感染的迹象，一旦发现需及时复诊。创面愈合时间与瘢痕发生率密切相关——愈合时间超过21天的创面，增生性瘢痕发生率显著增高[6]。因此，创面愈合后应尽早开始规范抗瘢痕治疗，新生皮肤还需要注意防晒至少半年以上。

烫伤带来的伤害是即刻的，科学的处理能最大限度减轻后果。保持冷静，用对方法，才是对孩子最好的保护。