我院产科接诊的一位孕妈，今年27岁，前两次怀孕都没能等到足月，分别在29周、34周早产，属于典型的宫颈机能不全高危人群。这一次怀孕后，她在院外接受了宫颈环扎手术，本以为能就此安心，可孕中期的复查却传来坏消息：环扎缝线脱落了。“口袋口”再次松开，妊娠又一次站到了流产风险的边缘。

孕18周，她来到我院产科。B超提示，宫颈内口已呈漏斗样张开，同时合并生殖道感染，产科团队先行抗感染、保胎治疗。然而到孕23周复查时，情况再度告急：环扎缝线脱落，宫颈进一步缩短，最短处仅0.5厘米，还合并宫颈赘生物——胎儿随时可能提前“报到”。

面对如此棘手的局面，黄多美主任团队与患者家属进行了充分沟通，如实告知二次环扎可能诱发宫缩、出血、感染，甚至难免流产等风险。家属在充分知情后，选择信任医生、接受手术。5月28日，黄多美主任为其实施了第二次宫颈环扎术，将这条松开的“袋口”重新扎紧，术中出血仅5毫升。

二次环扎成功，只是这场保胎“持久战”的开始。术后，患者又先后检出解脲脲原体、人型支原体感染，且对多种抗生素耐药，产科联合临床药学科反复会诊、调整用药；团队每日严密监测宫颈长度、胎心、宫缩，最长一次连续住院保胎27天。整个孕期，她先后5次入院保胎，直至孕32周出现先兆早产时，团队及时予以宫缩抑制、促胎肺成熟等治疗，为宝宝争取足月的每一周；直至孕35周，环扎缝线完成使命，在门诊安全拆除。